Gangguan makan selektif, Sebuah Gangguan Makan Pada Anak

Selective eating disorder atau Gangguan makan selektif (SED)  adalah gangguan makan yang mencegah konsumsi makanan tertentu. Gangguan makan selektif (SED) juga sering sisebut makan rewel, makan pilih-pilih, atau gangguan makan perseverative.

SED adalah gabungan diet yang sangat terbatas dikombinasikan dengan keengganan untuk mencoba makanan baru. Dalam beberapa kasus ekstrim bahkan dapat dibatasi tidak hanya untuk jenis makanan tertentu, tetapi merek tertentu juga. Umum pada balita, dapat bertahan dalam masa kecil, remaja dan dewasa. Bagian fobia dan kecanduan bagian, SED memiliki implikasi serius bagi kesehatan masa depan penderita, belum lagi gejala psikologis termasuk kecemasan, depresi dan kerusakan sosial yang signifikan.

Anak-anak sering disebut “picky eaters” karena keragu-raguan untuk mencoba makanan baru dan tampaknya bertahan hidup dengan sedikit lebih dari nugget ayam dan kentang goreng. Kebanyakan anak-anak, ketika mereka semakin tua, mengatasi kecenderungan untuk sangat membatasi diet mereka, namun terkadang mereka tumbuh menjadi orang dewasa yang terus makan selektif ekstrim. Asosiasi Psikiater Amerika mengusulkan diagnosis medis baru untuk kondisi ini disebut “Gangguan Makan Selektif” atau SED.
British Journal of Clinical Psikologi Anak dan Psikiatri menjelaskan gangguan makan selektif sebagai fenomena “belajar sedikit makan berbagai makanan yang sangat terbatas, terkait dengan keengganan untuk mencoba makanan baru. Ketika ini terjadi penghindaran sosial, kecemasan dan konflik dapat terjadi. “

Hal ini sering terjadi sebagai fase masa kecil yang umumnya diatasi dengan usia. Anak-anak tidak mungkin tumbuh dari gangguan, bagaimanapun, dan mungkin akan terus menderita dengan SED sepanjang hidup dewasa mereka. Gangguan makan selektif tidak memiliki kriteria diagnostik formal dan klasifikasi dan saat ini tidak tercantum dalam Diagnostik dan Statistik Manual of Mental Disorders British Journal of Clinical Psikologi Anak dan Psikiatri menyatakan bahwa: “Makan selektif adalah fenomena sedikit dipelajari dengan makan berbagai makanan yang sangat terbatas, terkait dengan keengganan untuk mencoba makanan baru. Umum pada balita, dapat bertahan hingga masa pertengahan dan remaja di sejumlah kecil anak-anak, paling sering anak laki-laki. Ketika ini terjadi, penghindaran sosial, kecemasan dan konflik dapat terjadi.

SED dan Picky eaters

American Psychiatric Association mungkin berisi diagnosis baru pada tahun 2013 yang “Diagnostik dan Statistik Manual of Mental Disorders,” ahli diet Denise Reynolds melaporkan: gangguan makan selektif. SED memiliki kesehatan negatif dan efek sosial yang dapat mengikuti anak-anak sampai dewasa. Seorang anak dengan SED berbeda dari “picky eater” normal beberapa orang tua harus bersaing dengan; itu penting untuk mengidentifikasi apa yang terjadi di awal. Gangguan makan selektif memiliki kedua penyebab neurologis dan dipelajari — dasarnya tampaknya sifat baik dan memelihara

Tanda dan gejala

Gejala Penderita SED memiliki ketidakmampuan untuk makan makanan tertentu berdasarkan tekstur atau aromanya. “Aman” makanan mungkin terbatas pada jenis makanan tertentu dan merek bahkan tertentu. Dalam beberapa kasus, individu menderita akan mengecualikan seluruh kelompok makanan, seperti buah-buahan atau sayuran. Kadang-kadang makanan dikeluarkan dapat ditolak berdasarkan warna. Lembaga University College London Kesehatan Anak (Inggris) menceritakan bahwa: “Biasanya seorang anak atau remaja dengan makan selektif akan berada dalam kisaran normal untuk kedua berat badan dan tinggi badan, dan tidak menunjukkan kelainan pada pemeriksaan fisik.

Pemakan Selektif memiliki berbagai makanan yang mereka anggap sebagai ‘aman’ atau ‘diterima’. Ketika disajikan dengan makanan di luar spektrum ini pemakan selektif sering menjadi tertekan. Mereka sering mengutip takut makanan, baik karena takut tersedak atau karena tekstur atau bau sangat penolak itu memicu mual dan muntah. Berat Secara umum tidak terpengaruh. Studi menunjukkan bahwa pemakan paling selektif berada dalam kisaran normal untuk berat badan dan tinggi.

Kadang-kadang makan selektif bisa datang setelah periode makan normal, tapi bagi banyak mungkin ada riwayat kesulitan menyusui dini atau masalah menyapih. Makan berbagai makanan yang sangat terbatas adalah fitur umum dari balita – sampai 20 persen anak di bawah usia lima tahun adalah yg bukan-bukan dan masalah terus berlanjut sampai usia delapan tahun di sekitar sepertiga dari ini. Namun bagi sebagian orang muda masalah terus berlanjut hingga masa pertengahan, masa remaja dan bahkan dewasa. Hal ini dapat menyebabkan kekurangan gizi, keterlambatan perkembangan global, masalah dalam pertumbuhan dan pertambahan berat badan, serta masalah kesehatan lainnya yang terkait “. SED adalah umum pada orang muda dengan gangguan spektrum autis, hal ini kemungkinan disebabkan oleh Disfungsi Integrasi Sensorik. Hal ini juga ditemukan dengan lainnya remaja kebutuhan khusus. Hal ini umumnya disertai dengan perilaku penolakan parah ketika non-pilihan makanan yang disajikan.

Penyebab

SED dapat disebabkan oleh sensasi rasa ekstra sensitif disebabkan oleh papilla Fungiform lebih dari rata-rata, ini adalah penyebab paling umum dari SED. Hal ini juga ditemukan pada orang dengan Gangguan Obsesif Kompulsif. Orang-orang dengan gangguan autoimun Penyakit seliaka sering pilih-pilih makanan.

Beberapa studi melaporkan bahwa trauma atau kenangan dapat memicu SED, misalnya jika makanan tertentu telah membuat lelucon orang yang mereka kemudian dapat mengaitkan makanan yang dengan takut tersedak. Sama SED dapat berasal dari intoleransi atau tidak suka makanan tertentu yang berkembang menjadi enggan.

Gangguan ini tidak harus bingung dengan gangguan makanan menghindari emosional (FAED) atau menghindari masa kecil makanan yang dibawa oleh kesulitan emosional dan tidak berhubungan dengan citra tubuh atau anoreksia nervosa.  Anoreksia nervosaadalah kelainan yang ditandai oleh ketakutan akan makanan karena masalah yang berkaitan dengan tubuh berat. SED adalah karakteristik serupa dengan “makanan neophobia”, alasan untuk menghindari konsumsi makanan baru.

Para peneliti di Duke Center University untuk Gangguan Makan telah memulai sebuah pencatatan publik online nasional untuk gangguan makan yang selektif. Dalam waktu kurang dari lima bulan, 7.500 orang telah terdaftar untuk Studi FAD Makanan (Makan rewel di Dewasa) dengan lebih yang telah memulai survei tetapi belum selesai itu. Registri menawarkan tempat bagi pasien untuk melaporkan pada preferensi yang tidak biasa mereka makan dan kebiasaan, peneliti memberikan wawasan gangguan tersebut.
Direktur Nancy Zucker menekankan bahwa “orang-orang yang pilih-pilih tidak melakukan ini menjadi keras kepala” tapi benar-benar mengalami makanan berbeda dari sisa dari kami. Para peneliti tidak yakin apakah biologi atau psikologi adalah kekuatan pendorong – keduanya mungkin terlibat. Zucker berpendapat bahwa pasien SED mungkin “tasters super”, yang berarti mereka merasakan rasa tertentu lebih akut daripada orang lain. Teori lain menunjukkan pengalaman negatif awal dengan makanan, seperti masalah anak gastrointestinal.

Penyebab, pengobatan, dan penelitian Dr Bradley C. Riemann, direktur klinis gangguan obsesif kompulsif di Rogers Memorial Hospital di Milwaukee, mengatakan: “Untuk sebagian besar itu bukan trauma atau kenangan yang masalah. Ini lebih tentang rasa, bau tekstur, dan penglihatan. Hal ini dapat berasal dari insiden. Katakanlah Anda sudah tersedak daging sebelumnya, Anda mungkin mengembangkan rasa takut tersedak dan menjadi takut makan apapun kenyal. Hal ini juga dikaitkan dengan OCD dan rasa takut terhadap kotoran dan kontaminasi atas bagaimana makanan telah disiapkan. Mengatur ulang pola perilaku umumnya dilakukan dengan menggunakan terapi perilaku kognitif.

Anak-anak dengan gangguan makan selektif tidak hanya memiliki preferensi makanan yang kuat, psikoterapis Abigail H. Natenshon menulis, mereka memiliki kepekaan yang ekstrim terhadap, bau pemandangan dan tekstur yang terkait dengan makanan yang berbeda. Mereka memiliki refleks muntah hipersensitif dan mencoba makanan baru menakutkan mereka. Anak-anak dengan SED sering memiliki gangguan saraf seperti sindrom Asperger, gangguan integrasi sensorik atau gangguan perkembangan meluas. Picky eaters, di sisi lain, dapat mentoleransi makanan baru dan selera mereka. Para pemilih makanan dapat menggunakan makanan untuk menarik perhatian atau melakukan kontrol.
Kedua pilih-pilih makanan dan mereka yang memiliki gangguan makan selektif yang telah genetik berdasarkan kecenderungan untuk perilaku seperti itu, tetapi pemilih makanan lebih mungkin untuk menjadi dikondisikan untuk perilakunya dengan lingkungannya. Universitas Duke peneliti Nancy Zucker menjelaskan bahwa orang dengan SED tidak hanya keras kepala: Mereka secara drastis membatasi pilihan makanan mereka karena kualitas sensorik selain rasa.

Pengaruh Kesehatan

Malnutrisi selalu menjadi pertimbangan ketika anak memiliki SED, dan, mengingat bahwa mereka berkembang pesat dalam hal jalur otak dan tubuh, ini adalah perhatian besar. Mereka mungkin mengalami masalah gigi karena preferensi untuk makanan manis, yang Sussex dan Wessex Eating Disorders Association memperingatkan, dan masalah pencernaan jika mereka tidak mendapatkan cukup serat. Makanan yang anak-anak lebih suka SED cenderung hambar, olahan dan asin, sehingga tekanan darah tinggi dan obesitas merupakan risiko lain yang terkait dengan gangguan makan selektif. Kebiasaan makan tersebut selama masa kanak-kanak dan dewasa muda dapat mempengaruhi kesehatan di kemudian hari.
Efek Sosial Gangguan makan selektif dapat mengubah perasaan seseorang tentang diri dan harga diri dan mempengaruhi hubungan keluarga, keramahan dan kinerja akademik dan profesional. Kecemasan, konflik dan penghindaran sosial berjalan seiring dengan SED.
Pada orang dewasa, SED mengganggu pekerjaan dan kehidupan sosial, mereka juga bisa menjadi cemas tentang menjadi teladan buruk bagi anak-anak mereka sendiri. Mereka malu dengan perilaku mereka makan dan akan mencoba untuk menyembunyikan mereka dengan menghindari kegiatan sosial yang melibatkan makan atau minum atau membuat alasan lain untuk tidak makan.

Penanganan

Cara untuk membantu orang dewasa dengan SED menerima diri mereka sendiri dan preferensi mereka dan menunjukkan bahwa anak-anak SED tidak hanya menjadi yang disengaja. Dr Kay Toomey mengembangkan pendekatan sekuensial-oral-indera — menyingkat SOS — untuk pengumpan masalah. Dia bilang dia percaya bahwa makan adalah perilaku yang dipelajari, bukan hanya insting. Pertama, Anda harus menentukan mengapa anak tidak akan makan. Apakah bau? Tekstur? Sebuah gangguan fisik? Sebuah pengalaman buruk? Kemudian Anda dapat mencari cara untuk mengatasi masalah ini dan membatalkan pengkondisian negatif.
Lingkungan makan tegang dan koersif meningkatkan risiko bahwa anak-anak akan mengembangkan masalah; makan keluarga harus menyenangkan dan tidak tertekan. Terapis catatan Satter Ellyn bahwa bahkan jika ada masalah biologis, orang tua dapat belajar untuk mengajar anak-anak mereka bagaimana cara mengatasi preferensi makanan mereka. Anak-anak dengan gangguan makan selektif harus dipantau untuk memastikan bahwa mereka mendapatkan nutrisi yang cukup untuk pertumbuhan dan perkembangan mereka.

Diskusikan kebiasaan anak Anda makan dengan dokter, yang mungkin dapat mendiagnosa gangguan makan atau dapat merujuk anak Anda ke dokter spesialis. Dokter anak Anda juga dapat memberikan nasihat tentang nutrisi yang tepat untuk kondisinya.

Referensi

  • Parenting Bookmark; Feeding Disorders and Picky Eating Infants and Children; Abigail H. Natenshon, M.A., L.C.S.W., G.C.F.P.
  • LiveScience; Adult Picky Eaters Now Recognized as Having a Disorder; Robin Nixon; Nov. 28, 2010
  • Somerset and Wessex Eating Disorders Association: Other “Eating Disorders”
  • eMaxhealth.com; Selective Eating Disorder: Extreme Picky Eating Becomes a Medical Diagnosis; Denise Reynolds, R.D.; Nov. 11, 2010

KESALAHAN UTAMA PARA ORANG TUA SAAT MENGKONSULTASIKAN ANAKNYA KE DOKTER ADALAH SELALU MENGATAKAN : “DOK, SAYA MINTA VITAMIN AGAR ANAK SAYA NAFSU MAKANNYA BAGUS” SEHARUSNYA SAAT KE DOKTER MENGATAKAN ” DOK, MENGAPA ANAK SAYA SULIT MAKAN ? DAN BAGAIMANA CARA PENANGANAN TERBAIK ?”

BERGANTI-GANTI VITAMIN ATAU PEMAKAIAN VITAMIN JANGKA PANJANG ADALAH BUKTI KEGAGALAN DALAM MENCARI PENYEBAB SULIT MAKAN PADA ANAK. KARENA BEGITU VITAMIN DIHENTIKAN MAKA ANAK SULIT MAKAN LAGI, BAHKAN KADANG DIBERI VITAMIN APAPUN ATAU BERGANTI-GANTI VITAMIN TETAP SAJA MAKAN SULIT.

PENANGANAN TERBAIK ADALAH HARUS DICARI PENYEBABNYA DAN TANGANI SEGERA DENGAN BIJAK. GANGGUAN FUNGSI SALURAN CERNA PENYEBAB TERSERING. BILA TERDAPAT GANGGUAN SALURAN CERNA SEBAGAI PENYEBAB TERSERING HARUS DICARI DAN DIIDENTIFIKASI MAKANAN PENYEBAB YANG MENGGANGGU SALURAN CERNA.

Pediatric Articles Dr Widodo Judarwanto (pediatrician)

100 Favorites Articles for Professional

.

.

www.pickyeatersclinic.com

supported by

PICKY EATERS AND GROW UP CLINIC (Klinik Khusus Kesulitan Makan dan Gangguan Berat Badan)  GRoW UP CLINIC JAKARTAYudhasmara Foundation  GRoW UP CLINIC I Jl Taman Bendungan Asahan 5 Bendungan Hilir Jakarta Pusat 10210, phone (021) 5703646 – 44466102 GRoW UP CLINIC II MENTENG SQUARE Jl Matraman 30 Jakarta Pusat 10430, phone (021) 44466103 – 97730777 email : judarwanto@gmail.com narulita_md@yahoo.com http://pickyeatersclinic.com

WORKING TOGETHER SUPPORT TO THE HEALTH OF ALL BY CLINICAL, RESEARCH AND EDUCATIONS. Advancing of the future pediatric and future parenting to optimalized physical, mental and social health and well being for fetal, newborn, infant, children, adolescents and young adult
“GRoW UP CLINIC” Jakarta Focus and Interest on: *** Allergy Clinic Online *** Picky Eaters and Growup Clinic For Children, Teen and Adult (Klinik Khusus Gangguan Sulit Makan dan Gangguan Kenaikkan Berat Badan)*** Children Foot Clinic *** Physical Medicine and Rehabilitation Clinic *** Oral Motor Disorders and Speech Clinic *** Children Sleep Clinic *** Pain Management Clinic Jakarta *** Autism Clinic *** Children Behaviour Clinic *** Motoric & Sensory Processing Disorders Clinic *** NICU – Premature Follow up Clinic *** Lactation and Breastfeeding Clinic *** Swimming Spa Baby & Medicine Massage Therapy For Baby, Children and Teen ***
Professional Healthcare Provider “GRoW UP CLINIC” Dr Narulita Dewi SpKFR, Physical Medicine & Rehabilitation curriculum vitae HP 085777227790 PIN BB 235CF967  Clinical – Editor in Chief : Dr Widodo Judarwanto, Pediatrician email : judarwanto@gmail.com Twitter: @WidoJudarwanto http://www.facebook.com/widodo.judarwanto Mobile Phone O8567805533 PIN BB 25AF7035

Curriculum Vitae Dr Widodo judarwanto, Pediatrician

We are guilty of many errors and many faults. But our worst crime is abandoning the children, neglecting the fountain of life.
Information on this web site is provided for informational purposes only and is not a substitute for professional medical advice. You should not use the information on this web site for diagnosing or treating a medical or health condition. You should carefully read all product packaging. If you have or suspect you have a medical problem, promptly contact your professional healthcare provider

Copyright © 2013, Picky Eaters and Grow Up Clinic, Information Education Network. All rights reserved

One response to “Gangguan makan selektif, Sebuah Gangguan Makan Pada Anak

  1. Dok, anak saya 18bl selalu menolak makan. Yg dia mau hanya makanan yg keras saja. Nasi, mie, dll selalu ditolak. Bahkan akhir2 ini hanya mau minum, makan hanya cemilan kering dan sangat sedikit, daan beberapa kali ketahuan makan kerikil (batu kecil). Bagaimana menanganinya supaya anak saya mau makan dok?

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s